نوع مقاله : مقاله پژوهشی

نویسندگان

1 دانشجوی دکتری روان‌شناسی، دانشکده ادبیات و علوم انسانی، دانشگاه لرستان، خرم آباد، ایران.

2 استادیار گروه آموزشی روانشناسی، دانشکده ادبیات و علوم انسانی، دانشگاه لرستان، خرم آباد، ایران.

چکیده

هدف پژوهش حاضر، مقایسه اثربخشی درمان فراتشخیصی یکپارچه آنلاین با مداخله‌ تدوینی آنلاین مبتنی بر آموزش ذهن-آگاهی، تاب‌آوری و تنظیم هیجان بر مولفه‌های فراهیجان مثبت و منفی در زنان باردار مبتلا به پریشانی روان‌شناختی می‌باشد. این پژوهش نوعی کارآزمایی بالینی همراه با پیش آزمون، پس آزمون و پیگیری است. جامعه آماری متشکل از کلیه زنان باردار مراجعه‌کننده به مراکز بهداشتی و درمانی شهرستان بروجرد بودکه پس از غربال‌گری اولیه، 45 زن باردار مبتلا به پریشانی روان-شناختی به روش هدفمند در دو گروه مداخله و یک گروه کنترل (هر گروه 15 نفر)، به صورت تصادفی گمارش شدند. ابزار پژوهش عبارت بودند از: پرسش‌نامه‌های استرس ادراک شده کوهن، اضطراب خاص بارداری، افسردگی ادینبورگ و مقیاس فراهیجان میتمنسگرابر و همکاران. تحلیل داده‌ها بااستفاده از تحلیل واریانس با اندازه‌گیری مکرر انجام شد. یافته‌ها نشان داد هر دو رویکرد مداخله‌ای بر بهبود تمامی مولفه‌های فراهیجان اثربخش بوده‌اند (05/0 >p) و در پیگیری یک ماهه فقط در مورد مولفه علاقه (002/0=P) میان دو گروه درمانی، تفاوت معنادار آماری به‌دست آمد. به نظر می‌رسد نتایج این پژوهش می‌تواند مراقبین سلامت را در جهت ارتقای سلامت روان زنان باردار یاری نماید.

کلیدواژه‌ها

عنوان مقاله [English]

Comparison of The Effectiveness of Unified Transdiagnostic Treatment with a Developed Intervention based on Training of Mindfulness, Resilience and Emotion Regulation on Positive and Negative Meta-Emotion Components in Pregnant Women with Psychological Distress: An Online Study

نویسندگان [English]

  • Mitra Goudarzi 1
  • Simin Gholamrezaei 2
  • Kourosh Amraei 2

1 Ph.D. Student of Psychology Department, Faculty of Literature and Humanities, University of Lorestan, Khorramabad, Iran.

2 Assistant Professor of Psychology Department, Faculty of Literature and Humanities, University of Lorestan, Khorramabad, Iran

چکیده [English]

The aim of the present study was to compare the effectiveness of online unified transdiagnostic treatment with an online developed intervention based on training of mindfulness, resilience and emotion regulation on positive and negative meta-emotion components in pregnant women with psychological distress. This study was a clinical trial with pretest, post-test and follow-up. The statistical population consisted of all pregnant women referring to health care centers in Boroujerd city. Forty-five pregnant women with psychological distress were randomly assigned to the intervention groups and one control group using the purposive sampling. Analysis of variance with repeated measures was used to analyze the data. The results showed that Both intervention approaches were effective in improving all components of meta-emotion (p <0.05) and only there was a statistically significant difference in the component of interest between the two treatment groups (P = 0.002). It seems that the results of this study can help health care providers to improve the mental health of pregnant women.

کلیدواژه‌ها [English]

  • Pregnant women
  • Psychological distress
  • Unified transdiagnostic treatment
  • Developed intervention
  • Meta-emotion
  • Tele- psychotherapy
اکبری، مهدی؛ روشن، رسول؛ شعبانی، امیر؛ فتی، لادن؛ شعیری، محمدرضا، ضرغامی، فیروزه (1394). "مقایسه اثربخشی درمان فراتشخیصی مبتنی بر افکار تکرارشونده منفی با درمان فراتشخیصی یکپارچه در درمان بیماران مبتلا به اختلال­های اضطرابی و افسردگی همایند: کارآزمایی بالینی تصادفی". مجله روان‌پزشکی و روان‌شناسی = بالینی ایران، 21(2)، 88-107.
بابانظری، لاله؛ هدایتی، داریوش (1396). "بررسی اثربخشی آموزش کاهش استرس مبتنی بر ذهن آگاهی بر اضطراب حاملگی زنان باردار". نخستین کنگره ملی دانشجویی پژوهش‌های نوین در روان‌شناختی.
 بارلو، دیویداچ؛ الارد، کریستین؛ فرهولم، کریستوفر؛ فارچیون، ناد؛ بویسیو، کریستینا؛ آلن، لارا؛ اهرنریچمی، ژیل (1396). پروتکل یکپارچه برای درمان فراتشخیصی اختلال‌های هیجانی (راهنمای درمانگر)، ترجمه: ابوالفضل محمدی، علیرضا محسنی‌اژیه، علی محرابی، تهران: ابن سینا، ص 5-6.
بخشی­پور، عباس؛ وجودی، بابک؛ محمود علیلو، مجید؛ عبدی (1395). "اثربخشی درمان فراتشخیصی یکپارچه در کاهش علائم اختلال افسردگی اساسی". اندیشه و رفتار، 15 (41)، 67-87.
بهرامی، نصرت؛ عربان، مرضیه؛ بهرامی، سمیه (1389). "تأثیر آموزش قبل از زایمان بر افسردگی پس از زایمان"، دزفول، ایران، مجله علوم پزشکی هرمزگان، 13(4)، 88797e
جعفری شالکوهی، عطیه­؛ اسدی مجره­، سامره­؛ اکبری، بهمن (1398). "تأثیر آموزش ذهن­آگاهی بر تاب­آوری و راهبردهای تنظیم شناختی هیجان زنان باردار". دانش و پژوهش در روان‌شناسی کاربردی، 2(پیاپی 80)، 53-43
رفسنجانی اکبرآبادی، زهرا؛ مرجان حسین زاده تقوایی و سارا پاشنگ (۱۳۹۵). "اثربخشی آموزش ذهن­آگاهی بر کاهش اضطراب و استرس ادراک‌شده در دوران بارداری در زنان باردار شهر کرج"، چهارمین همایش علمی پژوهشی علوم تربیتی و روان‌شناسی، آسیب­های اجتماعی و فرهنگی ایران، تهران: انجمن توسعه و ترویج علوم و فنون بنیادین.
رضایی، نورمحمد؛ پارسایی، ایمان­ ؛ نجاتی، عصمت؛ نیک آمال، میترا­؛ هاشمی رزینی، سعداله (1393). "وی‍ژگی­های روان‌سنجی مقیاس فراهیجان دانشجویان". مجله تحقیقات روان‌شناسی =، 23(6)، 111-24.
طالبی، نجمه؛ نایینی داورانی، مهسا؛ نوروزی کوهدشت، رضا؛ یعقوبی، لیلا (1396). "اثربخشی درمان فراتشخیصی یکپارچه بر بهبود راهبردهای تنظیم شناختی هیجان و سازگاری اجتماعی زنان نابارور". مجله اصول بهداشت روانی، 19(3)، ویژه‌نامه سومین کنفرانس بین‌المللی نوآوری‌های اخیر در روان‌شناسی، مشاوره و علوم رفتاری، 166-160.
فدائی، محمد؛ قنبری هاشم‌آبادی، بهرامعلی؛ کیمیایی، سید علی (1397). "اثربخشی درمان فرا تشخیصی یکپارچه بر تمایزیافتگی خود و دشواری تنظیم هیجان در مراجعان دارای نشانگان اضطرابی". مجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد. 61 (6.1) 11-1.
کرمی، جهانگیر؛ مؤمنی، خدامراد؛ علیمرادی، فریده (1397). "بررسی رابطه کیفیت خواب با راهبردهای تنظیم شناختی هیجان و سیستم‌های مغزی ـ رفتاری در زنان باردار". مجله مراقبت پرستاری و مامایی ابن‌سینا، ۲۶ (۴)، ۲۱۹-۲۲۶.
مهرابی زاده هنرمند، مهناز؛ احمدیان، علی؛ زرگر، یداله؛ شهبازیان، حشمت اله؛ خدیوی، میثم (1392). "تأثیر درمان شناختی ذهن آگاهی بر فشارخون سیستولیک و دیاستولیک بیماران مرد مبتلا به فشارخون"، مجله علمی دانشگاه علوم پزشکی ایلام، 21(4)، 254-244.
نرگسی، فریده؛ فتحی آشتیانی، علی؛ داودی، ایران؛ اشرفی، عماد. (1398). "اثربخشی درمان فراتشخیصی یکپارچه بر حساسیت اضطرابی، تحمل پریشانی و علائم وسواسی-اجباری در افراد دچار اختلال وسواسی اجباری". مجله دست آوردهای روان‌شناختی،26(2)، 66-49.
نصری، مریم؛ احدی، حسن؛ درتاج، فریبرز. (1396). "اثربخشی درمان فراتشخیصی بر انعطاف‌پذیری شناختی، تنظیم هیجان و عامل hb در بیماران دیابتی"، مجله دست‌آوردهای روان‌شناختی، 24(2)، 80-100.
هومن، فرزانه؛ مهرابی­زاده هنرمند، مهناز؛ زرگر، یداله؛ داودی، ایران (1394). "اثربخشی درمان فراتشخیصی بر علائم اضطراب، افسردگی، راهبردهای شناختی تنظیم هیجانی و عملکرد عمومی زنان مبتلا به اضطراب و افسردگی همبود". مجله دانشگاه علوم پزشکی فسا، 5 (4)، 13، 551-563.
Barlow DH, Ellard KK, Fairholme CP, Farchione TJ, Boisseau CL, Allen LB, & et al. (2011). The Unified protocol for transdiagnostic treatment of emotional disorders: Client work-book. New York: Oxford University Press.
Beattie J, Hall H, Biro MA, East CH, Lau R. (2017). "Effects of mindfulness on maternal stress, depressive symptoms and awareness of present moment experience: A pilot randomised trial". Midwifery, 50, 174–183. http://dx.doi.org/10.1016/j.midw.2017.04.006
Bellido-González M, Robles-Ortega MH, Castelar-Ríos MJ, Díaz-López MA, Gallo- Vallejo JL, Moreno-Galdó MF, et al. (2019). "Psychological distress and resilience of mothers and fathers with respect to the neurobehavioral performance of small- for gestational- age newborns". Health and Quality of Life Outcomes, 54. https://doi.org/10.1186/s12955-019-1119-8.
Bockting, C. L. H. Williams, A. D. Carswell, K. and Grech, A. E. (2016). "Interventions Review, The potential of low-intensity and online interventions for depression in low- and middle-income countries", 3, e25, 1-5. doi:10.1017/gmh.2016.21
 Bullis, J.R. Fortune, M.R.  Farchione, T. J. and  Barlow, D.H. (2014). "A Preliminary Investigation of the Long-Term Outcome of the Unified Protocol for Transdiagnostic Treatment of Emotional Disorders".  Comprehensive Psychiatry, 55(8), 1920–27. doi: 10.1016/j.comppsych.2014.07.016
Bublitz, M.H. Nillni, Y. Livingston, Z. Carpenter, M. and Salmoirago-Blotcher, E. (2019). "Phone-Delivered Mindfulness Training for Pregnant Women at Risk for Preterm Birth". The Journal of Alternative and Complementary Medicine, 25(4), 444–45. DOI: 10.1089/acm.2018.0331
Chen, FM. Lin, HSh. Li, ChH. (2012). "The Role of Emotion in Parent-Child Relationships: Children’s Emotionality, Maternal Meta-Emotion, and Children’s Attachment Security". Journal of Child and Family Studies, 21,403–10. DOI 10.1007/s10826-011-9491-y
Chinchilla-Ochoa D, Barriguete-Chávez Peón Blanca Eugenia Farfán- Labonne P, Garza-Morales S, Leff-Gelman P, Flores-Ramos M. (2019). “Depressive symptoms in pregnant women with high trait and state anxiety during pregnancy and postpartum”. International Journal of Women's Health,11, 257–65. http://doi.org/10.2147/IJWH.S194021
Cohen S, Kamarck T, Mermelstein R. "A global measure of perceived stress". Journal of Health and Social Behavior. 1983; 24(4): 385-96.
Department of Clinical Psychology National Institute of Mental Health and Neuro Sciences. (2020). Guidelines for Delivering Tele-Psychotherapy Services: version 1.0,
Ellard KK, Fairholme CP, Boisseau CL, Farchione TJ, Barlow DH. (2010). "Unified protocol for the transdiagnostic treatment of emotional 
disorders: Protocol development and initial outcome data". Cognitive and Behavioral Practice, 17(1), 88-101.
Farchione TJ, Fairholme CP, Ellard KK, Boisseau CL, Thompson-Hollands J, Carl JR, et al. (2012). "Unified protocol for transdiagnostic treatment of emotional disorders: A randomized controlled trial". Behavior therapy, 2012, 43(3), 666-78.
Garcia-Leon M. A., Caparros- Gonzales R., Romero- Gonzalez B., Gonzalez- Perez R., & Peralta- Ramiraz I. (2019). "Resilience as a Protective Factor in Pregnancy and Puerperium: Its Relationship with the Psychological State, and with Hair Cortisol Concentrations". Midwifery, doi: https://doi.org/10.1016/j.midw.2019.05.006
Ghazbanzadeh R, EsmaeiliShad B, Masoumifard M, Hatamipour Kh. (2020). "The Effect of Positive Thinking Group Training on Psychological Well-Being, Positive Meta-Emotion and Couple Relationship Quality in Nurses". Iranian Journal of Psychiatric Nursing, 7(6), DOI: 10.21859/ijpn-07064
Gross JJ, & Thompson R A. (2007). Emotion Regulation: Conceptual Foundations, In JJ. Gross (Ed.), Handbook of emotion regulation, 3-27.
Hall HG, et al. (2015). "Mindfulness and perinatal mental health: A systematic review". Women and Birth, 29, 62-71. http://dx.doi.org/10.1016/j.wombi.2015.08.006
Henderson, N., & Milstein, M. M. (1996). Resiliency in Schools: Making It Happen for Students and Educators. Thousand Oaks, CA: Corwin Press.
Hulsbosch LP, Nyklíček I, Potharst ES, Meems M, Boekhorst M, M. Pop VJ. (2020). "Online mindfulness-based intervention for women with pregnancy distress: Design of a randomized controlled trial". BMC Pregnancy and Childbirth, 20, 159. https://doi.org/10.1186/s12884-020-2843-0
Ilska M, Brandt-Salmeri A, Kołodziej-Zaleska A. (2020). “Effect of prenatal distress on subjective happiness in pregnant women: Therole of prenatal attitudes towards maternity and ego-resiliency”, Personality and Individual Differences, 163(1), 110098. https://doi.org/10.1016/j.paid.2020.110098
Kabat-Zinn J, and Hanh TN. (2009). Full catastrophe living: Using the wisdom of your body and mind to face stress, pain, and illness, Delta.
Karamoozian M, Askarizadeh G, Behroozy N. (2017). "The Study of psychometric properties of pregnancy related anxiety questionnaire". Journal of Clinical Nursing and Midwifery, 5(4), 22-34.
Krusch A, Crane C, Dymond M. (2019)." An investigation of dispositional mindfulness and mood during pregnancy". BMC Pregnancy and Childbirth, 1-8. https://doi.org/10.1186/s12884-019-2416-2
Lin, B., R. Kaliush, P., Conradt, E., Terrell, S., Neff, D., K. Allen, A., C. Smid, M., Monk, C., & E. Crowell, SH. (2019). "Intergenerational transmission of emotion dysregulation: Part I. Psychopathology, self-injury, and parasympathetic responsivity among pregnant women". Development and Psychopathology, 31, 817–831. doi:10.1017/S0954579419000336
Lönnberg G, Jonas W, Unternaehrer E, Bränström R, Nissen E, Niemi E. (2020). "Effects of a mindfulness based childbirth and parenting program on pregnant women's perceived stress and risk of perinatal depression–Results from a randomized controlled trial". Journal of Affective Disorders, 262, 133–142. doi.org/10.1016/j.jad.2019.10.04823.
Oddo, L. Miller, N.V. Felton, J.W. Cassidy, J. Lejuez, C.W. Chronis-Tuscano, A. "Maternal Emotion Dysregulation Predicts Emotion Socialization Practices and Adolescent Emotion Lability: Conditional Effects of Youth ADHD Symptoms". Journal of Abnormal Child Psychology. 2020. https://doi.org/10.1007/s10802-020-00686-9
MacGinty RP S, Kariuki W, Barnett CJ, Wedderburn A, Hardy N, Hoffman CR, et al. (2020). "Associations of antenatal maternal psychological distress with infant birth and development outcomes: Results from a south African birth cohort". Comprehensive Psychiatry, 96(152128), 1-11. https://doi.org/10.1016/ j. comppsych. 2019; 152128.
Mansell W, Barnes A, Grant L, Mansell W, Barnes A, Grant L, De Sousa LM. (2020). "Do meta-emotion strategies and their effects vary in students between their family home and their university home?" Current Psychology, https://doi.org/10.1007/s12144-020-00996-7
Mitmansgruber H, Beck TN, Höfer S, Schüßler G. (2009).When you don’t like what you feel: Experiential avoidance, mindfulness and meta-emotion in emotion regulation. Personality and Individual Differences, 46(4), 448-53.
Molgora S. Fenaroli V. Saita E. (2019). "PSYCHOLOGICAL DISTRESS PROFILES IN EXPECTANT MOTHERS: WHAT IS THE ASSOCIATION WITH PREGNANCY-RELATED AND RELATIONAL VARIABLES?" Journal of Affective Disorders, doi:https://doi.org/10.1016/j.jad.2019.10.045
Mudra S, Göbel A, Barthel D, Hecher K, Schulte-Markwort M, Goletzke J, et al. (2019). "Psychometric properties of the German version of the pregnancy- related anxiety questionnaire-revised 2 (PRAQ-R2) in the third trimester of pregnancy". BMC Pregnancy and Childbirth, 19(242). https://doi.org/10.1186/s12884-019-2368-6
Nasiri F, Mashhadi A, Bigdeli I, Ghanaei Chamanabad A, Ellard K. (2019). "Augmenting the unified protocol for transdiagnostic treatment of emotional disorders with transcranial direct current stimulation in individuals with generalized anxiety disorder and comorbid 
depression: A randomized controlled trial", https://doi.org/10.1016/j.jad.2019.11.064
Neff KD, & Germer CK. (2013)." A pilot study and randomized controlled trial of the mindful self‐compassion program". Journal of clinical psychology, 69(1), 28-44.
Taebi M, Simbar M, Abdolahian S. (2018). "Psychological empowerment strategies in infertile women: A systematic review". International Journal of Health Promotion and Education, 7(68), 1-11. doi: 10.4103/jehp.jehp_151_15
Talkovsky AM, Green KL, Osegueda A, Norton PJ. (2017). "Secondary depression in transdiagnostic group cognitive behavioral therapy among individuals diagnosed with anxiety disorders". Journal of Anxiety Disorders, 31, 46:56-64.
Tannous L, Gigante LP, Fucus SC, Busnello ED. (2008). Postnatal depression in Southern Brazil: prevalence and its demographic and socioeconomic determinants. BMC Psychiatry, 8, 1.
Van den Bergh B. (1990). "The influence of maternal emotions during pregnancy on fetal and neonatal behavior". Journal of Prenatal & Perinatal Psychology & Health, 5(2), 119-30.
Xiang M, Zhang Z, Liang H. (2020). Sedentary behavior relates to mental distress of pregnant women differently across trimesters: An observational study in China. Journal of Affective Disorders, 260, 187–93. doi.org/10.1016/j.jad.2019.08.086
Xuemei M, Ying W, Hua H, Grant TX, Yunhui Z, Huijing S. (2019). "The impact of resilience on prenatal anxiety and depression among pregnant women in Shanghai". Journal of Affective Disorders, 250, 57–64. https://doi.org/10.1016/j.jad.2019.02.058.
Zarenejad M, Yazdkhasti M, Rahimzadeh M, Mehdizadeh Tourzani Z, Esmaelzadeh-Saeieh S. (2020). "The effect of mindfulness-based stress reduction on maternal anxiety and self-efficacy: A randomized controlled trial". Brain and Behavior, 10, e01561. https://doi.org/10.1002/ brb3.1561