نوع مقاله : مقاله پژوهشی

نویسندگان

1 کارشناسی ارشد روان‌شناسی بالینی، دانشکده علوم تربیتی و روان‌شناسی، دانشگاه شیراز، شیراز، ایران.

2 دانشیار گروه روان‌شناسی، دانشکده علوم تربیتی و روان‌شناسی، دانشگاه شیراز، شیراز، ایران.

3 استاد گروه روان‌شناسی، دانشکده علوم تربیتی و روانشناسی، دانشگاه شیراز، شیراز، ایران.

چکیده

زمینه و هدف: اختلال افسرده‌خویی به‌عنوان نوعی افسردگی مزمن و با شیوع بیشتر در بین زنان، با پیامدهای منفی بهداشتی همراه است و در نتیجه شناسایی مداخلات بهینه در این زمینه ضروری است. در این راستا هدف پژوهش حاضر، بررسی اثربخشی خودافشایی هیجانی براساس مدل پذیرش و تعهد درمانی درکاهش علائم افسردگی زنان خانه‌دار مبتلا به اختلال افسرده‌خویی بود.
روش‌شناسی پژوهش: این پژوهش، به شیوه نیمه آزمایشی از نوع پیش آزمون-پس آزمون با لیست انتظار و پی‌گیری یک ماهه صورت گرفت. 40 نفر از زنان خانه‌دار مبتلا به اختلال افسرده‌خویی با توجه به ملاک‌های ورود به پژوهش به‌صورت در دسترس انتخاب گردیدند و سپس به‌طور تصادفی به دو گروه 20 نفره آزمایش و لیست انتظار گمارده شدند. جهت ارزیابی متغیرها از پرسشنامه افسردگی بک استفاده شد. زنان خانه‌دار گروه آزمایش به‌مدت 8 جلسه 120 -90 دقیقه‌ای تحت درمان خودافشایی هیجانی براساس مدل پذیرش و تعهد درمانی قرار گرفتند.
یافته‌ها: یافته‌های حاصل از تحلیل کوواریانس با اندازه‌گیری مکرر نشان داد که درمان خودافشایی هیجانی بر اساس مدل پذیرش و تعهد بر کاهش علائم افسردگی زنان خانه‌دار مبتلا به افسرده‌خویی تأثیر معنی‌داری داشت. همچنین، این اثربخشی در دوره پیگیری ماندگار بود.
نتیجه‌گیری: با توجه به نتایج پژوهش حاضر، به‌کارگیری درمان خودافشایی هیجانی بر اساس مدل پذیرش و تعهد جهت کاهش علائم افسردگی زنان خانه‌دار مبتلا به افسرده‌خویی به روان‌شناسان، روان‌پزشکان و مشاوران مراکز درمانی خصوصی و دولتی توصیه می‌شود.

کلیدواژه‌ها

عنوان مقاله [English]

Effectiveness of Emotional Self Disclosure Based on Acceptance and Commitment Model in Reducing Depression Symptoms of Dysthymic Disorder Housewife Women

نویسندگان [English]

  • Mohammad Hossein Soltani 1
  • Mehdi Imani 2
  • Mohammad Ali Goudarzi 3

1 MSc in Clinical Psychology, Department of Psychology, Shiraz University, Shiraz, Iran.

2 Associate Professor, Department of Psychology, Shiraz University, Shiraz, Iran.

3 Professor, Department of Psychology, Shiraz University, Shiraz, Iran.

چکیده [English]

Objective: Dysthymic Disorder as a type of chronic depression and more prevalent among women, is associated with negative health consequences and therefore it is necessary to identify optimal interventions in this field. In this way the aim of this study was to investigate the effectiveness of Emotional Self-Disclosure (ESD) based on Acceptance and Commitment Therapy (ACT) in reducing depressive symptoms in housewives with dysthymia.
Research Methodology: The research employed a quasi-experimental design with pretest-posttest and a waiting list control group, including a one-month follow-up. A total of 40 housewives meeting the diagnostic criteria for dysthymia were selected via convenience sampling and randomly assigned to an experimental group (n = 20) or a waiting list control group (n = 20). The Beck Depression Inventory-II (BDI-II) was used as the primary outcome measure. The intervention consisted of eight weekly sessions (90–120 minutes each) of ESD based on ACT delivered to the experimental group. Data were analyzed using ANCOVA with repeated measures.
Findings: Findings demonstrated that ESD based on ACT significantly reduced depressive symptoms in the experimental group compared to the control group. This effect remained stable during the follow-up period.
Conclusion: The results suggest that emotional self-disclosure based on ACT is an effective and sustainable intervention for reducing depressive symptoms in housewives with dysthymia. Therefore, its implementation is recommended in both private and public mental health settings by psychologists, psychiatrists, and counselors.

کلیدواژه‌ها [English]

  • Dysthymia
  • Persist Depression
  • Emotional Self-Disclosure
  • Acceptance and Commitment Therapy
منابع
جهانگیری، ع، شیردل، م، قره چورلو، س. (1397). اثربخشی درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد بر تنظیم شناختی هیجان و خودکارآمدی مقابله با مشکلات در افراد وابسته به مصرف مواد تحت درمان با متادون. مجله دانشگاه علوم پزشکی خراسان شمالی، 10 (2): 41-49.
سادوک بنجامین جیمز، سادوک ویرجینیا الکوت. (2015). خلاصه روان­پزشکی علوم رفتاری/ روان­پزشکی بالینی کاپلان و سادوک. ترجمه رضایی فرزین. تهران: ارجمند، ج 2، صص 94-130، 364،
مرادمند، م، خانبانی، م. (1395).  اثربخشی آموزش برون ریزی نوشتاری هیجان­ها بر خودکارامدی و کنترل عواطف در دانش آموزان مضطرب.‎ روان­شناسی کاربردی، 10 (1): 21-37.
ممیزی، م، فرزانه، ف، لطفی، م.ح. (1397). بررسی سلامت روان (افسردگی، اضطراب، استرس) در زنان شاغل و غیر شاغل شهر یزد در سال 1394. مجله بهداشت و توسعه، 7 (3): 239-249.
نوربالا، ا. ع، علی­پور، ا، شقاقی، ف، نجیمی، ا، آگاه­هریس، م. (1390). تأثیر آموزش افشای هیجانی نوشتاری بر شدت افسردگی و کاربرد مکانیسم­های دفاعی بیماران افسرده. دانشور پزشکی، 18 (93): 1-11. 
References
 
Abediny, K., & Barzegar Bafrooei, K. (2018). Prediction of pregnancy distress based on emotional self-disclosure and self-regulation. Journal of Fundamentals of Mental Health20(4), 252-262.
American Psychiatric Association. (2013). Diagnostic and statistical manual of mental disorders (DSM-5®). American Psychiatric Pub.
Amiri, Z. B., Sanagoo, A., Jouybari, L., Bahnampour, N., & Kavosi, A. (2019). The effect of written emotional disclosure on depression, anxiety, and stress of patients after open heart surgery. BRAIN. Broad Research in Artificial Intelligence and Neuroscience10(2), 55-64.
Angst, J., Gamma, A., Rössler, W., Ajdacic, V., & Klein, D. N. (2009). Long-term depression versus episodic major depression: results from the prospective Zurich study of a community sample. Journal of affective disorders115(1-2), 112-121.
Bai, Z., Luo, S., Zhang, L., Wu, S., & Chi, I. (2020). Acceptance and commitment therapy (ACT) to reduce depression: A systematic review and meta-analysis. Journal of Affective Disorders260, 728-737.
Baruch, D., Kanker, J., & Busch, A. (2012). Acceptance and commitment therapy: enhancing the relationships. Journal of clinical case studies8(3), 241-257.
Coto-Lesmes, R., Fernández-Rodríguez, C., & González-Fernández, S. (2020). Activación Conductual en formato grupal para ansiedad y depresión. Una revisión sistemática. Terapia psicológica38(1), 63-84.
Davidsen, A.S., & Fosgeru, C.F. (2014). General Practitioners’ and psychiatrists’ responses to emotional disclosures in patients with depression. Patient Educ Couns, 95(1): 61-68.
Depress Anxiety Disord, 1(1), 31-40.
Forman, E. M., Shaw, J. A., Goetter, E. M., Herbert, J. D., Park, J. A., & Yuen, E. K. (2012). Long-term follow-up of a randomized controlled trial comparing acceptance and commitment therapy and standard cognitive behavior therapy for anxiety and depression. Behavior therapy43(4), 801-811.
Gaudiano, B. A., Nowlan, K., Brown, L. A., Epstein-Lubow, G., & Miller, I. W. (2013). An open trial of a new acceptance-based behavioral treatment for major depression with psychotic features. Behavior modification37(3), 324-355.
Hallis, L., Cameli, L., Dionne, F., & Knäuper, B. (2016). Combining Cognitive Therapy with Acceptance and Commitment Therapy for depression: A manualized group therapy. Journal of Psychotherapy Integration26(2), 186.
Harris, R. (2006) Embracing Your Demons: An Overview of Acceptance and Commitment Therapy. Psychotherapy in Australia, 12, 2-8.
Hayes, S.C., Luoma, J.B., Bond, F.W., Masuda, A., Lillis, J., 2006. Acceptance and commitment therapy: model, processes and outcomes. Behav. Res. Ther. 44, 1–25.
Hayes, S.C., Strosahl, K., Wilson, K.G., 2012. Acceptance and Commitment Therapy. The Process and Practice of Mindfuld Change. Guilford Press, New York
Heimberg, R. G., & Becker, R. E. (2002). Cognitive-behavioral group therapy for social phobia: Basic mechanisms and clinical strategies. Guilford Press.
Ho, A., Hancock, J., & Miner, A. S. (2018). Psychological, relational, and emotional effects of self-disclosure after conversations with a chatbot. Journal of Communication, 68(4), 712-733.
Jourard S. M. (1971). Self-disclosure: An experimental analysis of the transparent self. New York, NY: Wiley.
Larmar, S., Wiatrowski, S., & Lewis-Driver, S. (2014). Acceptance & commitment therapy: An overview of techniques and applications. Journal of Service Science and Management, 2014.
Lu, Q., & Stanton, A. L. (2010). How benefits of expressive writing vary as a function of writing instructions, ethnicity, and ambivalence over emotional expression. Psychology and Health. 25 (6): 669-84.
Martell, C. R., Addis, M. E., & Jacobson, N. S. (2001). Depression in context: Strategies for guided action. WW Norton & Co.
Melrose, S. (2017). Persistent Depressive Disorder or Dysthymia: An Overview of Assessment and Treatment Approaches.
Murphy, J. A., & Byrne, G. J. (2012). Prevalence and correlates of the proposed DSM-5 diagnosis of chronic depressive disorder. Journal of affective disorders139(2), 172-180.
Pennebaker, J. W., Zech, E., & Rimé, B. (2001). Disclosing and sharing emotion: Psychological, social, and health consequences.
Sayyar Khesmakhi, S., Goli, F., Omidi, A., Eduard Scheidt, C., & Givehki, R. (2019). Effectiveness of Acceptance and Commitment Therapy on Psychosomatic Symptoms and Mindfulness in Patients With Psychosomatic Disorders. Practice in Clinical Psychology7(2), 79-86.
Schramm, E., Klein, D. N., Elsaesser, M., Furukawa, T. A., & Domschke, K. (2020). Review of dysthymia and persistent depressive disorder: history, correlates, and clinical implications. The Lancet Psychiatry7(9), 801-812.
Soomro, R. H., Riaz, F., Naved, S., & Soomro, F. H. (2012). Comparative analysis of depression among housewives and working women in Bilal colony of Kornagi area Karachi. Interdisciplinary Journal of Contemporary Research in Business3(11), 354-359.
Sprecher, S., Treger, S., & Wondra, J. D. (2013). Effects of self-disclosure role on liking, closeness, and other impressions in get-acquainted interactions. Journal of Social and Personal Relationships, 30(4), 497–514.
Twohig, M. P., & Levin, M. E. (2017). Acceptance and commitment therapy as a treatment for anxiety and depression: A review. Psychiatric Clinics, 40(4), 751-770.
Weinberger, A. H., Pilver, C. E., Desai, R. A., Mazure, C. M., & McKee, S. A. (2013). The relationship of dysthymia, minor depression, and gender to changes in smoking for current and former smokers: longitudinal evaluation in the US population. Drug and alcohol dependence127(1-3), 170-176.